«Медицина – очень сложная область, но повышение ее эффективности требует применения цифровых технологий. Мы уже сделали шаги в этом направлении, но пока говорить о том, что наша клиническая больница стала частью цифровой экономики, рано. Несмотря на это уже сегодня я могу из любой точки земного шара в режиме реального времени на смартфоне увидеть статистику поступления пациентов в больницу – и это лишь один пример.

Есть несколько основных направлений цифровизации. Первое касается собственно наших лечебных процессов. Медицина сложна тем, что, в отличие от производства, у нас есть роскошное иностранное оборудование с готовым программным обеспечением, но возникает постоянная потребность его интеграции в наши процессы. Без интеграции всех этих сложных процессов обеспечить эффективное использование оборудования практически невозможно.

Следующий аспект – это сервис для наших пациентов. Мы должны предоставить пациенту не только лечение, но и возможность пользоваться теми услугами, к которым он привык. Здесь не все гладко – бывают просчеты. Мы, к примеру, закупили телевизоры, чтобы пациенты из палаты могли общаться по Skype с родственниками. Однако затем производитель Samsung убрал со своих телевизоров эту функцию – это для нас большое разочарование.

Важным направлением является и обеспечение безопасности, ведь наша больница – это объект повышенной биологической опасности, так как мы работаем с особо опасными инфекциями, есть риски использования бакоружия. Также нужно увязать цифровизацию с экономикой – у нас есть доходы как внебюджетные, так и бюджетные.

Так что общая интегративная оценка деятельности цифровых технологий в клинической медицине крайне важна. Я горжусь, что мы четыре года назад сделали первую в Европе геоинформационную программу, но она несколько лет работала с ручным вводом информации. Сейчас у нас в облаке есть сайт, где мы видим всех «кишечных» больных в городе с подтвержденной этиологией с точностью до адреса и информации истории болезни. Это позволяет вскрывать то, чего другие не видят и не знают. К примеру, мы видим, что за 3 месяца 5 человек поступают в больницу с тяжелейшей кишечной инфекцией с одного адреса. Причина не выявлена. Однако, когда заходишь на нашу карту, видишь, что на первом этаже дома расположен детский сад – сразу становится понятно, откуда идет заражение. Пока это сделано «на энтузиазме», поэтому наши московские коллеги зачастую задыхаются от ревности.

Я уверен: без использования цифровых технологий повышение эффективности здравоохранения невозможно. Мы эту проблему решаем в том числе благодаря сотрудничеству с «МегаФоном». В настоящее время представители оператора и руководство нашей больницы прорабатывают технические детали совместного проекта, основной логикой которого является как повышение качества сервиса для пациентов, находящихся в стационаре, так и обеспечение дополнительного, программно-аппаратного комплекса мер, направленных на стабильность работы электронно-вычислительной сети учреждения. Говорить о конкретных технологиях, которые будут использоваться в рамках проекта, несколько преждевременно в силу ряда не решенных задач, с одной стороны, и широкого спектра возможных сфер сотрудничества в части телемедицины – с другой.

Однако не только для бизнеса, но и для государства в целом цифровизация – великолепная форма правильного расходования средств, от которого зависит во многом наше с вами здоровье. Без цифровых технологий правильное расходование средств в масштабах страны невозможно. Например, чтобы вылечить всех больных гепатитом С в нашей стране надо одномоментно потратить 25 % всего ВВП России. Это невозможно. Так что надо понять, что надо строить, сколько таких больных, живы ли они, по какой цене закупать препараты, чтобы их можно было предоставить пациентам. Без цифровизации мы не сможем прогнозировать это и развитие здравоохранения в стране в целом, ведь такая же ситуация и в других направлениях – и в онкологии, и в лечении туберкулеза. Так что с точки зрения государства цифровизация еще более важна, чем для частного».
Алексей Яковлев, больница им. Боткина

о том, как цифровизация поможет оптимизировать государственные затраты на здравоохранение и почему для медицины важна интегральная оценка результативности цифровой трансформации.

главный врач Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина

Алексей Яковлев